Pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate
Conținutul
The nephrotoxic effect is more predominant in patients with kidney disease and may be manifested by acute or chronic renal failure with disruption of the processes of filtration, secretion, reabsorption and concentration of urine. The symptoms of kidney failure are various and in most cases depend on the nature of the nephrotoxics. The most common symptoms include azotemia, increased serum urea, hematuria, anemia, proteinuria, albuminuria, acidosis, edema, hepatomegaly, ascites to convulsions, and coma.
- Nefrotoxicitatea indusă de preparatele antimicrobiene
- Forskolin is a labdane diterpenoid isolated from the Indian Coleus plant.
- Cum să stimuleze pierderea în greutate în timp ce alăptează
- Мы не видели друг друга около года.
- Cum să vă convingeți să pierdeți în greutate
- Fz 07 pierdere în greutate
The range of nephrotoxic substances is quite varied and numerous, and includes: drugs, solvents, pesticides, herbicides, alcohols, fuels, mushrooms, plants. A special aspect is represented by the antimicrobial drugs such as: antibiotics aminoglycosides, glycopeptides, ansamycins, polymyxins, tetracyclines, cephalosporins, penicillinssulfamides, fluoroquinolones, antifungals, antivirals etc.
Efectul nefrotoxic se dezvoltă mai frecvent la pacienţii cu afecţiuni renale şi se poate manifesta prin insuficienţă renală acută sau cronică, cu perturbarea proceselor de filtrare, secreţie, reabsorbţie şi concentrare a urinei. Simptomele insuficienţei renale sunt diferite şi în cele mai multe cazuri depind de natura nefrotoxicelor.
Traducere "muscle wasting" în română
Cel mai des, acestea se manifestă prin azotemie, creşterea concentraţiei ureei în ser, hematurie, anemie, proteinurie, albuminurie, acidoză, edeme, hepatomegalie, ascită, până la convulsii şi comă. Gama de substanţe nefrotoxice este destul de variată şi include: medicamente, solvenţi, pesticide, erbicide, alcooli, combustibili, ciuperci, plante.
Un aspect separat îl reprezintă preparatele antimicrobiene, precum antibioticele aminoglicozidele, glicopeptidele, ansamicinele, polimixinele, tetraciclinele, cefalosporinele, penicilinelesulfamidele, fluorchinolonele, antimicoticele, antiviralele etc.
Aceasta este asociată cu o probabilitate mare de a dezvolta o boală renală cronică progresivă sau o boală renală în stadiu final, cu o rată înaltă de mortalitate. Preparatele antimicrobiene reprezintă medicamentele cel mai frecvent responsabile de producerea leziunilor renale prin necroză tubulară acută, nefrită interstiţială acută sau cronică, nefropatia obstructivă, tubulopatii toxice sau ischemice, nefrolitiază sau boală renală cronică.
Printre preparatele antimicrobiene responsabile de efectul nefrotoxic se pot menţiona antibioticele, chimioterapicele sintetice, antimicoticele şi antiviralele 2, Elucidarea particularităţilor nefrotoxicităţii medicamentelor necesită o abordare complexă prin analiza factorilor de risc predispozanţi, a mecanismelor nefrotoxicităţii şi a proprietăţilor farmacocinetice.
Factori de risc asociaţi cu nefrotoxicitatea medicamentelor Pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate nefrotoxicităţii induse de medicamente poate fi elucidată prin examinarea factorilor de risc care contribuie la nefrotoxicitate. Expunerea la un medicament potenţial nefrotoxic este un factor important.
Forskolin la nivel local |
Capacitatea medicamentelor de a provoca diferite grade de leziune renală depinde de structură, doză, căile de metabolism şi excreţie renală, precum şi de alte caracteristici tabelul 1. Factorii pacientului, cum ar fi comorbidităţile, particularităţile genetice ale metabolismului şi transportului medicamentelor, răspunsul imun, pot fi determinanţi în realizarea nefrotoxicităţii medicamentoase.
În conformitate cu datele recente de farmacocinetică, rinichii sunt coran ayat pentru pierderea în greutate nu numai în excreţia preparatelor, dar şi în metabolismul acestora. În acest pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate, este necesar de conştientizat şi posibilitatea interacţiunilor medicamentoase, la fel, responsabile de sporirea nefrotoxicităţii.
Leziunea renală se dezvoltă când este prezent cel puţin un factor de risc, iar incidenţa creşte la asocierea acestora Tabelul 1. Rata mare de medicamente care traversează rinichii, ca rezultat al creşterii fluxului sangvin renal, expune rinichii la concentraţii semnificative de medicament.
Poate viermii să provoace obezitate
La nivelul stratului medular şi al interstiţiului renal se determină o concentraţie mare a anumitor medicamente şi a metaboliţilor acestora din cauza capacităţii enorme de concentrare a rinichilor, care poate induce leziuni renale prin toxicitate directă, dar şi leziuni ischemice din cauza reducerii sintezei prostaglandinelor şi a creşterii producerii de tromboxani 23, Unele medicamente, dată fiind masa moleculară şi sarcina, pot fi supuse filtrării glomerulare şi ulterior vor penetra în celulele epiteliale tubulare prin pinocitoză sau endocitoză, iar altele vor fi transportate prin capilarele peritubulare şi la nivelul membranei bazolaterale a celulelor epiteliale tubulare renale vor fi preluate de transportorii organici de anioni şi cationi OAT-uri şi, respectiv, OCT-urifiind, în cele din urmă, eliminate în lumenul tubular figura 2B.
Polimorfismul genetic care afectează funcţia acestor transportori poate explica diferenţele de susceptibilitate la nefrotoxicitatea medicamentelor. Celulele tubulare de la nivelul tubului colector şi ansei Henle prezintă un risc mai mare de nefrotoxicitate, deoarece sunt foarte active metabolic şi, ca urmare, se află într-un mediu hipoxic.
În plus, rinichii oxidează medicamentele prin intermediul citocromului P şi alte sisteme enzimatice în metaboliţi, posibil toxici, ceea ce sugerează că toxicitatea intrarenală a medicamentului poate fi legată de speciile reactive de oxigen, precum şi efectele directe ale metaboliţilor medicamentelor 22, Factori de risc asociaţi pacientului Anumite caracteristici ale pacientului predispun la nefrotoxicitatea indusă de medicamente.
Printre acestea, vârsta înaintată şi sexul feminin sunt asociate cu reducerea masei musculare şi a apei totale în organism.
- Они пообедали и обнаружили удобное место, где можно было лечь .
- Modalități ușoare de a arde grăsimea de șold
- Căutați bare pentru a pierde în greutate
- Cum pierd grăsimea burtă de fund
Masa musculară redusă determină o scădere a creatininei în ser. În funcţie de tipul de ecuaţie estimativă utilizată pentru a aprecia rata de filtrare glomerulară RFGaceasta poate fi interpretată în mod fals ca RFG crescută, ceea ce duce la dozarea necorespunzătoare a medicamentului.
Scăderea apei totale în organism creşte concentraţia medicamentului în ser. Ambii factori determină creşterea concentraţiei sangvine de medicament la niveluri potenţial toxice.
Pe lângă aceşti factori, hipoalbuminemia reprezintă, de asemenea, riscul de a induce niveluri toxice de medicament prin creşterea fracţiei libere în ser 22, Riscul de nefrotoxicitate medicamentoasă este crescut la pacientul cu IRA sau boală cronică renală. Astfel, la pacientul căruia i se administrează diuretice, prezintă vomă sau diaree, va determina depleţie volemică şi acesta va fi mai vulnerabil la efectele toxice ale medicamentelor asupra rinichiului.
În mod similar, pacientul cu insuficienţă cardiacă congestivă sau insuficienţă hepatică cu ascită şi, respectiv, hipovolemie poate prezenta IRA prerenală şi poate deveni mai susceptibil la efectele nefrotoxice ale anumitor agenţi.
Insuficienţa hepatică este un factor de risc particular pentru insuficienţa renală indusă de medicamente, deoarece pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate cirotici tind să aibă masa musculară redusă şi hipoalbuminemie.
Efect secundar de pierdere în greutate ativan, Abuzul de medicamente cu risc de dependenta
În plus, prezenţa hiperbilirubinemiei este un factor predictiv pentru nefrotoxicitate la pacienţii cu insuficienţă hepatică, posibil din cauza afectării tubulare de către sărurile biliare 22, Mecanismele insuficienţei renale acute induse de antimicrobiene Mecanismele prin care medicamentele antimicrobiene provoacă nefrotoxicitate variază în funcţie de clase şi agenţi.
De asemenea, unii agenţi medicamentoşi pot provoca multiple tipuri de leziune renală figura 1.
- Poate viermii să provoace obezitate
- Ce medicamente există pentru paraziți în organism Simptome în tratamentul corpului uman de la paraziți Potrivit cercetătorilor din Pennsylvania, nu lipsa de somn determină obezitate, ci mai degrabă luarea în greutate poate duce la un somn insuficient.
- Pierde greutate costul rochester
- Efect secundar de pierdere în greutate ativan - Ativan (lorazepam)
- Aceste exemple pot conține termeni colocviali.
- muscle wasting - Traducere în română - exemple în engleză | Reverso Context
- Cel mai bun arzător de grăsime în toronto
- Fat de ardere ex
Principalele mecanisme ale nefrotoxicităţii induse de antimicrobiene sunt necroza tubulară acută NTAnefrita interstiţială acută NIA şi nefropatia obstructivă NFOischemia renală din cauza vasoconstricţiei şi microangiopatiei trombotice, precum şi unele forme uşoare de leziuni tubulare sindromul Fanconi, acidoză tubulară distală, diabet insipid nefrogen — tabelele 2 şi 3 4, Aminoglicozidele, vancomicina şi amfotericina B sunt antimicrobienele care cauzează cel mai frecvent NTA, dar prin mecanisme diferite.
În cazul producerii NTA, epiteliul tubului proximal renal suferă o serie complexă de evenimente, care includ pierderea polarităţii şi a integrităţii citoscheletului, necroză şi apoptoză.
Ulterior, necroza induce inflamaţie.
Nefrotoxicitatea indusă de preparatele antimicrobiene
Celulele necrotice eliberează patternuri moleculare asociate pericolului DAMP; danger-associated molecular patterns şi alarmine din mai multe compartimente intracelulare.
DAMP-urile sunt molecule cu funcţii proinflamatorii în condiţii normale, care se transformă în semnale de pericol doar când sunt eliberate prin moartea celulelor şi prin alertarea sistemului imunitar înnăscut de către un grup de receptori de recunoaştere a patternului PRR. Alarminele sunt un grup eterogen de molecule proinflamatorii preformate, care sunt eliberate odată cu moartea celulei din depozitele celulei.
Eliberarea DAMP-urilor şi a alarminelor induce inflamaţie, ceea ce determină migrarea leucocitelor producătoare de citokine în interstiţiul peritubular.
Inflamaţia accelerează leziunea tubulară şi implică potenţiali declanşatori ai necroptozei, cum ar fi TNF-alfa. La rândul său, TNF şi alte citokine induc necroptoza ca o cale secundară de moarte celulară, contribuind la necroza tubulară şi la disfuncţia renală. Aceasta reprezintă ansa de autoamplificare a necroinflamaţiei 11, Un alt mecanism care stă la baza NTA este stresul oxidativ.
Forskolin la nivel local
Toxicitatea tubulară proximală se dezvoltă din cauza efectelor nefrotoxice directe, cum ar fi disfuncţia mitocondrială, inhibarea hidrolazelor lizozomale, deteriorarea fosfolipidelor şi creşterea concentraţiei intracelulare de calciu, ceea ce duce la formarea speciilor reactive de oxigen, cu declanşarea stresului oxidativ 9. Nefrita interstiţială acută Nefrita interstiţială acută poate afecta atât tubulii renali, cât şi interstiţiul. Se caracterizează prin infiltrate inflamatorii interstiţiale şi edem.
Glomerulele şi vasele păstrează un aspect normal, deoarece nu sunt afectate. Stabilirea incidenţei este dificilă, deoarece un diagnostic definitiv include o biopsie renală. Cauzele NIA variază, dar medicamentele sunt implicate în majoritatea cazurilor 16, Tabelul 2. Medicamentele antimicrobiene şi tipul leziunii renale 24 modificat şi completat Nefrita interstiţială acută indusă de medicamente este o reacţie idiosincrazică, eozinofilele fiind frecvent depistate în biopsia renală, şi este însoţită de obicei de semne şi simptome ale unei reacţii de hipersensibilitate sistemică.
Mai mult, există, de obicei, un interval de zile între expunerea la medicamente şi dezvoltarea NIA, dar uneori acest interval poate fi considerabil mai scurt. Reacţia de hipersensibilitate de tip IV tip întârziat în care celulele T au un rol major este implicată în patogeneza NIA indusă de medicamente.
Gradul individual în care medicamentele generează această reacţie rămâne necunoscut, dar mecanismele posibile pot implica legarea directă a medicamentului de membrana bazală tubulară.
Medicamentul poate acţiona ca un hapten şi poate induce un răspuns imun care transformă componentul tubular normal în component imunogenic. Un alt mecanism propus este că absorbţia diferitelor proteine plasmatice şi molecule de către celulele pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate determină secreţia mediatorilor inflamatori şi chemotactici în interstiţiu.
S-a raportat că factorul nuclear kappa B NF-kBun complex proteic care reglează transcripţia ADN-lui şi sinteza mediatorilor inflamaţiei, este supraexprimat în rinichii animalelor proteinurice.
S-a demonstrat că inhibarea NF-kB reduce leziunile tubulointerstiţiale corticale la modelele de şobolan 9, Figura 1.
Diagrama tipurilor primare de leziuni renale cauzate de agenţi antimicrobieni specifici Nefropatia obstructivă indusă de cristale Unele antimicrobiene precipită sub formă de cristale în sistemul urinar, provocând leziuni ale epiteliului tubular şi obstrucţia tubilor renali. Acest lucru se manifestă cel mai adesea ca IRA, dar este posibilă dezvoltarea bolii cronice renale, în funcţie de rapiditatea şi amploarea formării cristalelor. Depleţia volemică este factorul de risc major pentru nefropatia indusă de cristale, rezultând concentrarea urinei şi formarea cristalelor în tubii renali; tulburările metabolice şi ale pH-ului urinar pot predispune pacienţii la formarea cristalelor.
Deteriorarea celulelor tubulare induse de cristale stimulează inflamaţia şi necroza, în timp ce obstrucţia lumenului tubular, dacă este semnificativă, poate afecta presiunea hidrostatică renală şi determină eliberarea de semnale care scad RFG. Antiviralele, inclusiv aciclovir, indinavir şi ganciclovir, sunt agenţi antimicrobieni asociaţi cel mai frecvent cu nefropatia indusă de cristale, care se poate dezvolta după administrarea a cel puţin unei doze de medicament. A fost raportat, de asemenea, că sulfametoxazolul şi fluorochinolonele provoacă cristalurie.
Reteta medicala Efect secundar de pierdere în greutate ativan, Abuzul de medicamente cu risc de dependenta Reacții alergice grave. Simptomele pot include: erupție severă sau urticarie probleme cu respirația sau înghițirea umflarea buzelor, limbii sau feței bataie rapida de inima Gândurile de sinucidere.
Reducerea dozei sau diminuarea vitezei de perfuzie, cu administrarea concomitentă intravenoasă a fluidelor, pot reduce riscul de formare a cristalelor prin promovarea fluxului de urină şi evitarea concentrării 4. Antibioticele Aminoglicozide Aminoglicozidele sunt antibiotice bactericide cu spectru larg, care sunt eficiente împotriva infecţiilor bacteriene Gram-negative, frecvent indicate pentru tratamentul empiric al pacienţilor cu infecţii severe, inclusiv septicemie, infecţie nozocomială a tractului respirator, infecţii severe ale tractului urinar şi infecţii intraabdominale.
De la introducerea primului aminoglicozid, streptomicina, înpeste de aminoglicozide naturale şi semisintetice au fost dezvoltate şi utilizate pe scară largă împotriva infecţiilor bacteriene Nefrotoxicitatea, unul dintre cele mai importante efecte adverse după administrarea aminoglicozidelor, este asociată cu un grad diferit de disfuncţie tubulară renală, care în cazuri severe poate evolua până la insuficienţă pot convulsiona meds cauzează pierderea în greutate acută nonoligurică.